بررسی فاکتور های مستعد کننده، عوارض و پیش آگهی در کودکان مبتلا به کتواسیدوز دیابتی در زنجان

زمینه و هدف: کتواسیدوز دیابتی از عوارض شایع و تهدید کننده ی حیات در کودکان مبتلا به دیابت قندی می باشد. هدف مطالعه حاضر، بررسی عوامل مستعد کننده، پیش آگهی و عوارض ایجاد شده در بیماران مبتلا به کتواسیدوز بستری در شهر زنجان می باشد. روش بررسی: در این مطالعه پرونده بیماران بستری شده به علت کتواسیدوز دیابتی در بیمارستان های موسوی و ولیعصر زنجان طی سال های 85-90 بررسی شد و علت مراجعه، علایم بالینی، یافته های آزمایشگاهی و پیش آگهی آنان مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت. یافته ها: 51 کودک مبتلا به کتواسیدوزبا میانگین سنی 9/3±6/6 سال مورد بررسی قرار گرفتند. شایع ترین شکایت بیماران تهوع و استفراغ 4/67 درصد و شایع ترین یافته دز هیدراتاسیون 1/94 درصد و تاکی پنه 2/82 درصد بود. از نظر یافته های آزمایشگاهی (49 درصد) از بیماران هیپوکالمی (5/25 درصد) هیپوگلیسمی (6/17 درصد) هیپوناترمی (8/11 درصد) هیپرناترمی، و 5 بیمار (8/9 درصد) هیپرکالمی داشتند. از نظر پیش آگهی، 48 بیمار مرخص و 3 بیمار (9/5 درصد) فوت شدند که دو مورد فوتی بعلت ادم مغزی بود. نتیجه گیری: ادم مغزی از عوامل عمده مرگ ومیر در مطالعه ما بود لذا توصیه می شود نسبت به پیشگیری و درمان بموقع ادم مغزی توجه کامل مبذول گردد.